地高辛牛宝体育 液详细规格书
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【药品分类】
适用名字：地高辛牛宝体育 液
英语名称大全：Digoxin Injection
中国语言拼音：Digaoxin Zhusheye
【气体】
本品首要气体为地高辛。原辅材料为：酒精、丙二醇、青金桔酸、磷酸氢二钠第十二水合物、牛宝体育 开水。
普通机械名稱：3β-［［O-2，6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-O-2，6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-2，6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基］氧代］-12β，14β-二羟基-5β-心甾-20(22)烯内酯。
有机化学结构特征式：
原子核式：C41H64O14
分子结构量：780.95
【物理性质】本品为晶体的或基本上晶体的的澄明液态。
【应用症】
（1）用于急性和慢性心功能不全。
（2）用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
【规格型号】2ml：0.5mg
【使用法容量】英语常容量 静脉输液牛宝体育 ：0.25～0.5㎎(1/2～1支)，用5%葡萄糖牛宝体育 液稀释后缓慢牛宝体育 ，以后可用0.25㎎(1/2支)，间隔4～6时间按需牛宝体育 ，但每日任务占有量不可超过1㎎(2支)；不会口服药者需静脉血管牛宝体育 ，长期保持量，0.125～0.5㎎，日均－次。
孩子经常使用量 静脉血管牛宝体育 ：键后列使用量分3次或每6～8h接受。早产开学儿按身体重量0.015～0.025㎎/㎏；足月大学生儿按网站权重0.02～0.03㎎/㎏；5月～3岁按身体重量0.04～0.05㎎/㎏；2～四岁按休重0.025～0.035㎎/㎏；5～10岁按重量0.015～0.03㎎/㎏；10岁或10岁上文照青少年使用量。维护量：洋地黄化后24天内准备。早产新生开学儿为洋地黄化供应量的20%～30%，分2～3次等份提供给；足月一新儿、新生宝宝和10岁低于幼儿，为洋地黄化总产值的25%～35%，分2～3次等份会给予；10岁或10岁这，为洋地黄化占有量的25%～35%，日均1次。在小婴小孩（针对早产儿）需细心滴定使用量和相互之间监测技术血药密度和体检心电图。
【劣质作用】
𓄧（1）常见的不良反应包括：促心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐（刺激延髓中枢）、下腹痛、异常的无力、软弱。
（2）少见的反应包括：视力模糊或“色视”（如黄视、绿视）、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。
（3）罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹（荨麻疹表现）。
（4）在洋地黄的中毒表现中，促心律༺失常最重要，最常见者为室性早搏，约占促心律失常不良反应的33%。其次为房室传导阻滞，阵发性或加速性交界性心动过速，阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞，室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。儿童中心律失常比其他反应多见，但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P－R间期延长。
【底线】
①与钙牛宝体育 剂混用；
②其中强心甙溶液剂甲醇中毒；
③室性脸红心跳过速、心室晃动；
④梗塞性肥厚型心肌病（若伴收拢实用功能不全或心里颤抖仍可综合考虑）；
⑤预激综合管理征伴心室晃动或扑动。
【准备须知】
（1）不宜与酸、碱类配伍。
（2）慎用：
①低钾血症；
②不已经性房室心脏传导系统阻滞；
③高钙血症；
④甲状腺性能过低；
⑤缺血性性心血管病；
⑥发生急性心梗过去；
⑦促销活动心肌炎；
⑧肾性能妨碍。
（3）用药期间应注意随访检查：
①血脂、心率及心律；
②体检心电图；
③心功效数据监测；
④电解抛光质非常钾、钙、镁；
⑤肾特点；
⑥疑有洋地黄甲醇中毒了时，应作地高辛血药浓度值检测。量过大时，主要是因为蓄积性小，－般于服药后1－2🅘天甲醇中毒了突出表现应该痊愈。
（4）应用时应注意监测地高辛血药浓度；
（5）应用时应注意剂量个体化。
【一孕妇及浦乳期间期中国妇女使用药物】
本品可顺利通过胎盆，故确定怀孕前期孕妇水量可能会增添，分娩期后6周须减量。本品ꦑ可排入乳汁，哺乳期妇女应用须权衡利弊。
【婴儿治疗】
毕业生儿对本品🤪的受性波动，其肾排除抑制；早产儿与未现熟儿对本品敏感度，按其不完善程度较而扩大极量。🦂按体重增加或人体平数，1月以上婴儿比成人用量略大。
【中老年阶段服药】
老人人肾脏功效不全，表观数据分布🅷容ဣ积怎么算变大或电解设备质平衡点失调症者，对本品耐受力性低，须得避免含量。
【药材彼此之间做用】
⑴与两性情感霉素B、牛皮雄激素或失钾排钠药剂如布美♐他尼（Bumetanide，所制品为丁尿胺）、ꩲ依他尼酸（Ethacrynic Acid,排钠药酸）一样用时，可所致低血钾而致洋地黄种毒。
⑵与制酸药（尤为三硅酸镁）或治腹泻融合药如白陶土、明༺胶、考来烯胺（Colestyrami🍎ne,消胆胺）和另外阴阴阳离子互换硅橡胶、柳氮磺吡啶（Sulfasalazine）或新霉素、对氨水杨酸同用时，可仰制洋地黄强心甙融合而诱发强心甙目的削弱。
⑶与抗心律不正常药、钙盐牛宝体育 剂、可卡因、泮库溴胺（Pancuronium Bromide,潘可龙，巴活郎）、萝芙木碱、虎珀胆碱(司可林，Scoline;Suxamethonium Chloride) 或拟肾上腺素类药同用时，可因用求和而引发心律不正常。
⑷有严重的或根🤡本性𒐪房室进行阻滞且伴正常的血钾者的应运软件洋地黄患儿不该一并应运软件钾盐，但噻嗪类利尿药剂与本品同用时，常须提供给钾盐，慎防止低钾血症。
⑸β多巴胺受体阻滞剂与本品同用，有会导致房室除极阻滞引发为严重心跳过缓的可以，应看重。但并不去掉β多巴胺受体阻滞剂代替洋地黄不能够控制心室率的室上性快捷心律欠佳。
⑹与奎尼丁同用，可以使本品血药浓硫酸密度提升约增加一倍，提升地步与奎尼丁摄入量相关内容，甚至是能达到种毒浓硫酸密度，既然停止使用地高辛，其血药浓硫酸密度仍立刻增长，是奎尼丁从集体结合起来处转移出地高辛，增多其区域面积之故。两药合♑适时需要酌减地高辛摄入量1/2－1/3。
⑺与🎶维拉帕米、地尔硫卓、胺碘酮混用，基于较低肾及混身对地高辛的清掉率而的提升其血药氧浓度，可导致非常严重脸红心跳过꧙缓。
⑻螺内酯可不断增加本品半衰期，需变动残留量或给药间期，随访监测网本品的血药浓度值。
⑼血官坐立不安素转型酶抑止剂试述多巴胺受体拮抗剂能致本品血药质量浓度增强。
⑽依酚氯胺（Edꦿrophonium Chloride,Tensilon腾喜龙）与本品好用可使强烈动情过缓。
⑾吲哚美辛（Indometacin,消炎片痛）可极大减少本品的🐽肾清理，使本品半衰期延伸，有中毒了安全风险，需污染监测血药溶液浓度及窦性心律。
⑿与肝素同用，是因为本品也许方面互减弱肝素的抗凝反应，需优化肝素用药量。
⒀洋地黄化时血管用硫酸钠镁应以及要慎重，愈加是也静注钙盐时，可发生的核心传递阻滞。
⒁红霉素因此改进胃消化道道菌群，可上升本品在胃消化道道的融合。
⒂甲氧氯普胺（Metoclopramide,Maxolon灭吐灵）因有助于胃肠内的运动而缩减地高辛的菌物用度约25%。✤普鲁本辛因抑止胃肠内消化而的提升地高辛菌物用度约25%。
【抗癫痫药物过多】
⑴若地高辛血药浓度值为﹥2.0～2.5ng/ml，应谨慎地高辛口服药物过多或渗透性生理反应。
⑵病人在2－3周已经试过随便洋地黄中药制剂需下降地高辛用量，进而中毒症状。
⑶强心甙的用药量统计应按去脂女生体重，因脂肪多组织结构不摄入强心甙。
⑷分享极量仅是平均值极量，须要假设按照女性须要调准很久极量。
⑸肝用途不全者，最好是用以求肝功能代谢转化主要的洋地黄药品。
⑹肾作用不全者，应取用不经肾脏排出的洋地黄药制剂。
⑺采用洋地黄患病者对电复律较为敏感脆弱，应极度严防。
⑻透析不会从内部快速发展去掉本品。
⑼在本品引发加重或完成性房室肌肉收缩阻滞时，不建议补钾。
⑽肾模块不全、60岁及ღ乏力者在选用的用药量及血药酸度时就可有种毒发应。婴幼儿时期园尤其是是早产儿和健康不全儿，要在血药酸度及𒊎心电监测网再降整的用药量。
⑾当病人由强心甙牛宝体育 液改成为本品时，为补尝制剂间药动学区别，要有进行调节用量。
⑿应门静脉给药，所以肌群牛宝体育 有分明部位反响，且做用慢、怪物通过度差。
⒀本品中毒及致毒的反应的进行处理：
重度慢性中毒者，禁用本品及生津利尿的方法，烦请低钾血症而肾系统尚好，可给以钾盐。
会出现促心律失调者都可以：
①氯化钾血管滴注，对消除异位心律都行之有效。
②苯妥英钠，该药能与强心甙价格竞争性抢夺Na＋－K＋－ATP酶，因而有解毒效应。成人用100－200㎎加牛宝体育 用水20ml缓慢静注，如情况不紧急，亦可口服，每次0.1㎎，每日3－4次。
③利多卡因，对消除室性心律欠佳可以有效，四岁宝宝用50－100㎎加进萄葡糖牛宝体育 液中动脉牛宝体育 ，用不着时可从复。
④阿托品，对慢慢的性心律稳乱者快速可用。成年人用0.5－2㎎肉里或静脉滴注牛宝体育 。
⑤悸动过缓或是完全房室牵张反射阻滞有ꦉ突发阿斯整合症的也许 时，可值入监时起搏器。软件应用异丙肾上腺素，能够延长放缓的心率。
⑥依地酸钙钠（Calcium Disodium Edetate），以其与钙螯合的作🥂用，也可用于治疗洋地黄所致的꧟心律失常。
⑦对有可能有生命力安全隐患的洋地黄中毒了可经膜滤器门静脉鼎力支持地高辛免役力免役抗体阳性的Fab电影电影片段🐼，每40㎎地高辛免役力免役抗体阳性的Fab电影电影片段，至少运用0.6㎎地高辛或洋地黄毒甙。
【药理学毒理】
方法含水量时
①正性肌佳作用：本品的抑制性地与心肌细胞核膜Na+-K+-ATP酶融合而控制该酶活性酶，使心肌癌细胞结构室内外Na+﹣K+自主的偶联装运退化，心肌神经元内Na+浓硫酸浓度提升，而使使肌膜上Na+、Ca2+交互渐趋增强，使肿瘤细胞浆内Ca2+减少，肌浆网内Ca2+储量亦不断增加，心肌激动时，有较多的Ca2+挥发释放；心肌细胞膜内Ca2+溶液浓度增长，激动不已心肌收拢淀粉酶若想提高心肌收拢力。
②负性频繁使用：仍然其正性肌力使用，使衰弱心肌心读取量新增，血液流动和动结构力学情形纠正，消减交感精神弹性的折射性增长，并资料迷走精神弹性，减轻房室电荷转移，而能减慢心率。不仅，小分子量时不断提高窦房结对迷走精神想法的神经敏主♕观，可资料其减慢心率使用。大分子量（一般而言相似气体中毒量）则可马上压制窦房结、房室结和希氏束而显现出窦性喜欢你过缓减不同的方面的房室电荷转移阻滞。
③﷽二尖瓣电生理上效用：顺利通过对🎀心肌电行为的真接效用和对迷走神经的接间效用，减轻窦房结自我约束性；的提升浦肯野氏黏胶纤维自我管理性；减慢ꦅ房室结抗扰高速度，延迟其有用果不可以期，造成 房室结无形性抗扰加强，可减慢心尖🐭纤颤或心尖扑动的心室率；因为本药减小心尖有用果不可以期，当适用房性钟情过速和房扑时，可以造成 心尖率的加快速度和心尖扑动换为心尖纤颤；减小浦肯野氏纤维棉有效性还应期。(补充对神经系统的作用、毒理，参考PDR)
【药代动能学】
门静注有效期限5-30分钟，达峰时间1-4小时，持续时间6小时。牛宝体育 给药易致不良反应，故仅适用于严重心衰需要立即治疗的病人。
吸附能力后大面积数据😼分布到各组织性，位置经胆道吸附能力入血，进行肝–肠反复的。血浆蛋白酶搭配率低，为20%–25%，表观地理分布体积为6–10L/㎏。产生转变成与脂肪产生：地高辛在身体转变成产生转变成少，包括以原形由肾查出，尿总排名出量为用药量的50%–70%；地高辛消掉半衰期年均为36小時。
【保存】遮光,封闭保管。
【包装】 低硼硅磨砂玻璃安瓿装 2ml/支×10支/盒 2ml/支×2支/盒
【有效期】24六个月
【审理原则】《中药典》2050年版二部
【报批文号】国药准字H50020207
【处方药挂牌上市同意所有人】
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